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我院消化内科开展了超声内镜诊断技术，已为多名患者明确诊断，下一步的诊疗方案提供了方向，得到了精准治疗。

什么是超声内镜?

超声内镜检查(EUS)，顾名思义，是一门将内镜与超声结合在一起的检查技术。它将微型高频超声探头安置在内镜前端，当内镜进入到胃肠腔后，直接观察腔内形态的同时，还可以进行实时超声扫描。

超声内镜与普通内镜有什么区别?

使用普通内镜检查时可以看到胃肠黏膜的状况，对溃疡、息肉、炎症、肿瘤等病变组织的表面进行观察。由于有些病灶位于粘膜下，普通内镜和活检等技术难于其他粘膜下病变相鉴别，较难做出准确的定位及定性诊断。单纯采用普通内镜不能鉴别出胃肠道粘膜以下的病变是良性还是恶性。超声内镜是普通胃镜的重要补充检查手段，它不仅具有普通内镜的功能，其超声波医疗设备可同时对食管壁和胃肠壁等组织进行超声扫描，能够清晰的探测和分辨出胃肠壁的各层次结构，同时还可以获得胃肠道周围邻近脏器的超声图像。

超声内镜优势

EUS明确病灶起源层次，内部回声及消化管壁关系优势突出。同时也是胆胰系统疾病诊断和引导治疗的重要方式。同时它可对其良恶性进行鉴别，能够判断侵袭深度，对T分期准确率优于CT，对鉴别T1和T2期高于MRI。

哪些人群需要做超声内镜?

1、食管/胃/结直肠

（1）肿瘤（癌）/淋巴瘤的术前分期

（2）粘膜下肿瘤/隆起的鉴别

（3）消化道肿瘤射频消融术

（4）肿瘤术后的随访

（5）盆腔及直肠周围疾病的诊断

2、胰腺/胆囊病变

（1）胰腺癌/胆管癌/胆囊癌的术前判断

（2）不确定的慢性胰腺炎

（3）胰腺囊性病灶的诊断及引流术

（4）神经内分泌肿瘤术前定位

（5）胆总管可疑结石

（6）后腹膜淋巴结活检

（7）胰腺可疑恶性肿瘤的穿刺活检

（8）腹腔神经阻滞术及粒子植入术

超声内镜检查已成为消化内镜医生不可或缺的“左膀右臂”，多学科合作的利器。
文章由消化内科王彬提供。

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